妇保院上半年工作总结[1]11页

XX区妇幼保健院2014年度上半年工作总结上半年，在区卫生局大力领导和市妇幼保健院的业务指导下，全院职工坚持以党的十七大精神为指针，认真贯彻落实“三个代表”的重要思想，按《XX区人民政府工作报告》要求，贯彻落实妇幼卫生工作方针和相关法律法规，结合医院管理年活动的开展，狠抓医疗质量，认真落实“两纲、两规”和市、区卫生局年初下达的各项指标。在全院干部职工的共同努力下，各项工作稳步推进。现从三个方面总结如下：一、医院管理迈上新台阶(一)、健全和完善各项制度，规范管理制度的健全与落实，关系到一个单位的兴衰。因此我们在日常工作中积极探讨妇幼保健工作中存在的新问题，特别是难题，准确把握卫生工作发展形势，结合自身实际，紧扣年初市局下发的目标责任书，切实加强制度建设，规范临床医疗和保健业务管理，加强宣传力度和干部职工的职业道德和行业作风建设，以胡总书记的“科学发展观”来引导全院干部职工树立正确的世界观人生观，价值观和“社会主义荣辱观”极大地促进了各项工作的顺利开展。第一、认真完善各项管理制。 我院上半年以“创先争优”活动为契机，改善了就医环境，很好的提升了服务态度医技水平，所以使各项工作均取得了长足的发展，但内部管理还存在许多问题。因此，我院在经过细致的调查走访后，对原有的、管理细则进行了一定的修改，重点对劳动纪律、医疗业务和财务后勤管理的监管及处罚作了修改，并逐条细化，既增强了干部职工的责任感，又明确了范围，有据可依。第二、加强科主任责任，落实科主任责制。我院一直致力于加强科主任责任。科主任的责任性强弱直接关系到日常工作能否顺利落实。要求科主任要绝对服从服务于单位的整体工作安排，并能够团结并带领本科室人员认真落实好本科室工作。第三、结合医院实际，科学核算分配制度。我院根据近年医院工作发展趋势，结合市场经济发展规律，在确保干部职工基本生活保障的情况下，实行按劳分配、多劳多得、兼顾公平的成本核算绩效原则，认真落实上级部门关于工资制度改革的方针、政策，努力做到个人所得与公共积累平衡发展，在保障干部职工个人应得待遇的同时，保证全院公共积累落到实处，为单位的发展科学打下一定的基础。第四、强化责任，认真落实月周会制度。 我院实行以班子成员、行管科室负责人、临床科主任、保健科室负责人组成的院月会制度，会议着重对日常管理工作进行协调、管理、发现问题，并及时提供整改方案，对违反单位管理制度的人和事进行严肃处理。（二）强化业务管理，提高诊疗服务水平。医疗质量重于泰山。我院始终将医疗质量，服务态度和医疗安全放在重中之重的位置，并不断探索医疗管理的新模式和新方法，狠抓医疗制度的落实，全院医疗业务工作健康发展，取得了显著成绩。第一、认真落实目标责任书。半年来，我们进一步加强临床各类人员的责任，完善各项制度，改善环境，方便病人就医。根据与区卫生局局年初签订的目标责任书，我院医务科、护理部重点对临床科室医疗操作规程进行培训、学习、讨论、考试，认真落实首诊负责制、晨会、交接班和危重病人抢救请示制度、病案讨论和传染病报告、医疗文书书写和病案管理的规范化等工作。第二、认真落实科室例会制度。我们在认真加强职工医德医风及思想政治教育的同时，仔细了解职工思想动态，及时组织职工学习上级有关文件精神、法律、法规和单位有关要求，传达并执行上级和院方关于加强医疗业务管理的有关要求和制度，努力提高职工的医疗安全意识和文明服务意识，及时解决医疗服务工作中存在的问题。 第三、认真落实岗位责任制。我们严格按照年初签订的责任状，全面实行科主任负责制，将日常工作中出现的问题就地解决，逐级负责，各科职工均能认真执行岗位职责，以院为家，爱岗敬业，积极完成好本职工作，使全院的各项工作能够得以落到实处。第四、认真落实医疗业务、行政大查房制度。按照医疗管理常规，制定了医疗业务行政查房制度，每周固定由行政值班带领和相关科主任进行医疗业务行政大查房。重点对全院各科室的日常医疗业务、行政管理及院内管理制度落实情况进行全面的督导检查，同时针对出现的问题给予相应的处理，并对存在的问题责令限期整改，和扣绩效分。第五、全面落实文明服务和挂牌上岗。在继续开展文明优质服务，认真加强临床及相关科室人员的职业道德和思想教育，以全心全意为人民服务为宗旨，以文明服务、优质服务为切入点，广泛接受社会监督，确保了临床医疗工作的透明度，树立了我院良好的社会形象。第六、加强全员业务培训，努力提高人员综合素质。对新上岗人员进行全方位培训，积极组织全院专业技术人员参加业务学习和培训，并选派骨干人员到上级参加进修、学习，共派出参加短期培训11人次，到省内、外临床进修3人，分别对妇科微创、儿科和儿童保健进行学习。 使全院医务人员的整体综合素质得到了全面提升，为确保医疗安全奠定了良好的基础。制定奖励机制，鼓励干部职工书写专业论文，积极进行学术交流，营造了良好的学习氛围。第七、强化医疗安全意识，杜绝医疗纠纷和医疗事故。医疗安全是一个医疗单位医疗业务管理中的头等大事，我院经常组织干部职工学习《医疗事故处理条例》，严格执行我院医疗责任追究制度，认真总结经验和教训，进一步完善制度，实行责任分解。定期对相关科室、人员进行检查、督导及培训。第八、规范药品采购渠道，确保临床用药安全。借助全国“反商业贿赂”的东风，在全院掀起治理医疗设备、器械、药品采购中的不正之风的专项工作，严格执行药品集中招标采购。2011年1至5月份药品集中招标采购104.5万元，确保药品质量，保证用药安全，杜绝了因药品质量而导致的医疗纠纷和医疗事故发生。第九、规范行医行为，保障患者利益。积极配合上级部门关于清理整顿对外承包科室和专科行为，坚决杜绝医务人员在日常工作中向患者或药品、器械、设备经销人员索要红包、回扣或财物的现象，维护了广大患者的权益，保证了医疗队伍的纯洁性和良好形象。（三）、规范财务后勤管理，保障临床工作顺利开展 财务后勤工作是一辆车子的轮子，涉及面广，难度大，直接关系到全院各项工作的顺利开展。第一、科学核算收支比例，节约资金促进发展。我院始终以勤俭节约为原则，精打细算，该用则用，不该用的坚决不用。医院建设稳步发展，取得良好的社会和经济效益。1-5月份完成业务收入992.49万元，较去年同期增长17.6%。门诊33771人次，住院2894人次。第二、进一步加强后勤保障工作。上半年，后勤科积极做好物资管理，及时补充短缺物资，全面满足临床工作需要，确保临床一线科室工作更深运转，认真落实成本核算到科室，物尽其用及时保障物资的供应。规范需、供、购、入库等程序。二、妇幼保健社会工作成效明显（一）抓好妇幼保健日常工作第一，抓好孕产妇系统管理。首先是要求各专干切实下村入户将辖区内的孕妇摸 底造册，然后按照系统管理的要求进行管理，对流动到其他辖区的孕产妇，要求在永定区妇幼保健群里进行交接，以防漏管。同时注重高危孕产妇的管理。一是加大高危筛选力度，要求各乡镇高危筛选率大于20%，凡评分达10分或以上的孕产妇，均实行区乡两级管理，对20分及以上的孕产妇区级保健人员建立高危专案管理，并至少见面一次。二是为防止高危漏管，建立了孕产妇检查登记、高危报告制度，并为综合医疗机构、妇幼保健院下发了统一的高危孕产妇检查登记本，要求发现高危及时做好报告。三是为孕产妇出院后漏管，要求各助产单位及时更新《免疫规划信息管理系统》，以便专干及时掌握各辖区分娩信息，同时做好产后保健工作。半年来我区共有孕产妇3337人，其中产妇2588人，活产2617人（双胎21人，死胎死产9人，抱养17人）。产妇建卡2585人，建卡率99.88％；产前检查2561人，产检率98.96％；早孕检查2492人，早检率96.29％；系统管理2431人，系统管理率92.89％；住院分娩2615人，住院分娩率99.92％；非住院分娩中新法接生2人，新法接生率100％；全区共筛选高危孕产妇811人，高危筛选率24.3％；其中已分娩553人，高危住院分娩553人,高危住院分娩率100％；上半年无孕产妇死亡。第二，加强儿童系统管理。 今年我区将3岁以下儿童建档工作做为重点来抓，要求建档率达90%以上，并统一规范了建档内容、及保健要求，并免费提供《儿童保健册》20000余本，儿童体检登记本100余本，体检卡40000余张，新生儿访视登记表40000余份。二是加大高危儿、体弱儿的筛选与管理。首先是专干专干入户了解，对高危儿、体弱儿进行专案管理，其次是区妇幼保健院分娩量大，在此进行儿童保健的人员较多，因此要求儿保相关人员在保健的同时分辖区登记相关信息，每周六将高危儿的信息在妇幼保健工作群中进行反馈，以提高我区高危儿、体弱儿的筛选与管理。三是成立了儿童死亡评审小组，规范儿童死亡评审工作程序，开展儿童死亡评审，及时分析，以便采取干预措施。半年来我区共有7岁以下儿童7岁以下儿童35370人，5岁以下儿童25004人，3岁以下儿童1454人；5岁以下儿童死亡24人，死亡率9.17‰；其中婴儿死亡18人，婴儿死亡率6.88‰；新生儿死亡10人，新生儿死亡率3.82‰，机构活产3748人，新生儿疾病筛查2103人，筛查率56.11%，听力筛查2190人，筛查率为58.43%。（二）新启动项目稳步推进第一、预防HIV、梅毒、乙肝母婴阻断工作顺利启动。年初，我区被定为预防HIV、梅毒、乙肝母婴传播工作项目县，为使该项工作顺利开展，我区制定了初步的实施方案，并于2011年4月10日举行了启动仪式，并自购检验试剂率先对孕产妇实行了梅毒、乙肝的免费检测，半年来HIV检测2839人，梅毒2959人，乙肝3281人。第二、继续加强农村孕产妇住院分娩补助工作。根据上级要求，结合我区去年农村孕产妇住院分娩补助情况，卫生局下发[2011]07号文件，并制定了危重孕产妇救治办法。上半年我区共为1441人进行了补助，补助金额为53.06万元。第三、继续抓好免费叶酸增补工作。首先制定了《永定区免费叶酸增补项目的实施方案》，明确了实施目的、对象、程序等工作内容，并指定专人负责项目管理和项目实施工作， 制定了叶酸药品出入库、发放与随访、信息管理等登记表。同时采取入户宣传、发放宣传单、横幅、电视广播等方式加大宣传，上半年来发放宣传单8000份，横幅30余条，为579位待孕妇女、486位早孕妇女发放叶酸2661甁，增补率为60.05%。     第四、免费婚前医学检查工作稳步进行。去年，我区下发了《永定区免费婚前医学检查实施方案》，并按照相关规定开展工作，同时增加了HIV、梅毒的检测，上半年开展免费婚检350对700人，婚检率37.35%；检出疾病220人，疾病检出率为31.43%。（三）积极配合基层卫生院开展开展妇科病普查工作妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的支持政策。针对各基层医疗单位妇产科及儿科专业技术人员缺乏、技术力量薄弱，我院对各乡镇卫生院妇科病普查工作给予人员及技术援助。1至5月份共派出医技人员15人次，参加普查普治800人次。三、党风廉政建设警钟长鸣（一）院班子用制度管人管事我院实行政务、财务、人事、药品价格及收费项目等公开公布机制 ，对重大人事吸收、变动、职务升降、院内各项规章制度、年度方案、评先评优、职称晋升、财务收支、基建设备、器械添置、重大政治活动和各项有益活动、药品集中采购、违纪违规、人和事处理及医疗差错、医疗事故、医德医风考评和社会问卷调查等，均通过院务会集体讨论研究决定，并实行公开和监督执行情况。召开大小工作会议9余次，上半年制定了院月会制度，发挥集体现领导集体决策作用，在民主的基础上实行集中，发挥了职工当家作主管理医院的工作热情。使我院的各项工作迈上新的台阶。未出现院领导班子及相关人员挪用贪污公款和接受红包礼品回扣、暗箱操作等违纪违规行为，维护了安定团结大好局面，取得了社会效益和经济效益的双丰收。（二）医风行风常抓不懈行风建设工作一直是我院各项工作的重中之重。半年来，首先组织全院干部职工进行医德医风教育。其次突出“一切以病人为中心，以医疗质量为核心”这一主题，坚持纠建并举，解决行风中的热点、难点问题，重点治理乱收费、私收费、收受红包及开单提成等行为，医院组织相关人员，深入科室进行明察暗访，发现问题及时整改。三是完善了各项规章制度及奖惩细则。四是聘请了社会监督员，及时征求意见和建议。五是推行住院患者“一日清单”制度、专门设立了举报箱及举报电话。今年上半年我院行风建设工作没有发生一起投诉。四、主要存在问题及不足：（一）、管理水平有待进一步提高。特别是中层干部的管理理论、管理理念及管理意识有待于不断加强。 （二）、医疗质量需进一步加强。各种医疗服务行为、诊疗操作常规应更加规范。（三）、考核评估制度有待于进一步量化。责任须更加明确，有效地提高管理水平。（四）、我区流动人口中的儿童保健工作缺板。我区系旅游地区，流动人口多，外来流动人员的妇幼保健工作没有落到实处，处于放任自由的状态。（五）、儿童权益保障需待进一步加强。5岁以下儿童死亡以经济因素制约放弃治疗成为我区儿童死亡的主要原因。（六）、婚检工作差强人意。我区系边远山区，群众文化层次不高，自愿进行婚前检查的人员不多，在者是相关部门配合欠佳，导致我区免费婚前医学检查率不高。二0一四年六月七日